Selasa, 03 Mei 2011

Morfologi Sel

Morfologi Sel

Sub  Seluler  :  Ultra struktur ( mitokondria )
Molekuler     :  DNA

SEL  = bagian terkecil dari kehidupan
- Pro kariyota   = tidak punya membran inti yg jelas.
- Eu kariyota    = punya membran inti yg jelas.
Sel yg mempunyai bentuk di fungsi yg sama.


jaringan                 
organ
individu

Satu Sel terdiri inti --> sitoplasma
Didlm Inti -> terdpt Kromatin -> Kromosom -> Lokus gen -> DNA
Sitoplasma --> tdpt organel.

Eu Kariyota
Sistem membran terdiri dari Lipoprotein.

gambar 1



Protein dalam DNA penting untuk :
a. transport ion
b. sistem sinyal transduksi

Sistem membran Selain ditemukan dalam membran inti/ membran sel / juga ditemukan dalam membran organel ex ; Mitokondria, Lisosom.

Pada membran inti ditemukan suatu lubang yg disbt : Nukleus Porus dlm  membran  inti nukleus Poros yg berguna u/  keluar  masuk, bhn kedlm inti sel Kromatin yg tdpt dlm inti dihubungkan dgn benang".

gambar.2




Agar lebih jelas gunakan pewarna :  URIGRA, GLEMSA , N E
dapat dilihat dgn MIKROSKOP CAHAYA. Pemeriksaan  DNA  --> SQUENSING (u/ menget urutan DNA
Secara struktur tdk dpt dilihat tapi GEN nya bisa.
Basa Nukleotida tdk dpt dilihat scr mikrokospik tapi dpt dilihat secara SEQUENSING dengan amplikasi alat PCR (Poli merase Chin Reaction ).

Dalam inti terdapat anak inti ( nukleolus ) dan menurut  letaknya kromatin terbagi 3 yakni :
1. Nempel pd nuklear membran sebelah dlm --> peripheral cromatin
2. Ngolompok dlm inti membtk pulau --> island cromatin
3. Kromatin yg nempel pd anak inti -> Nucleclus aseosace cromatin

Dalam sitoplasme tdpt organel di vakuola, lemak di KH  organel --> b' tgg jwb dlm metabolisme ; mito ,lisosom, bdn golgi
            t'     sda                 ; sentriol, mikrobolis

Mitokrondria  : - u/ energi
                - tjd proses respirasi
                - pemecahan KH (glikolisis) --> asam pirupat -->
                     C6H12O6                      siklus Kreb.
                - ddlm tdpt perluasan membran yg dsbt MATRIKS

Dalam mitokrondria tdpt DNA  shg dapat membelah diri.

DNA dalam Sel                    DNA dalam Mitokhondria
- memanjang                      - sekuder ( melingkar )
- meluntir / lurus



Lisosom
Tdpt enzim ........ yg sifatnya proteolitik.
Tujuan untuk proses fagositosis dalam sitoplasma.
proses  fogositosis (lihat gambar )





Lisosom sekunder : lisosom yg memakan m,o
Lisosom primer   : lisosom yg belum memakan m,o
Lisosom  : u/ mendeteksi mikro organisme / benda asing yg msk 
           kedlm sel tubuh ( proses Fagosit ). 




gambar.3
Pelarut enzim : air
Radical yg berlebihan  : radical bebas.
HSP ( Heat Shock Protein ) dikeluarkan pd saat bacteri mengalami
                           stress.
Lisosom yg t' dpt mbunuh bacteri krn t' dpt mencerna disebut Lisosom Resisten.
Bacteri  dilapisi / dilindungi o/ icd wets /  lilin shg t' bisa ditembus o/ H2O2 shgg diperlukan  Radikal  Oksigen  u/  menghancurkan  bacteri,   bacteri 


mengeluarkan radical oksigen -> mengalami stress ->

mengeluarkan HSP
radical bebas normal ditemukan sel yg mengalami  Fagositosis.

PROSES OKSIDASI DI LISOSOM
            (SOD)                       (berperan penting)
     super olsid dismutase       Katalase
O2-H2O2  H2O+O2

radikalok                                 Alkana (MDA)
sigen yg       OH hidoksil
free

        jk b'lbh  

                        .     dpt mrsk mbran sel

                              tjd delesi : hilangnya Susunan
                                           nukleotida DNA 
                                   Mutasi

H2 O2 & OH  Hidroksil dpt masuk membran sel & merusak inti sel
sehingga tjd delesi --> mutasi gen 

Mutasi terjadi pada Proto onkogen ( Gen yg mengatur pertumbuhan) yg kemudian menjadi Onkogen shg sel mjd ganas.

Protoankogen  : mengalami mutasi berubah menjadi,
    
On kogen   : sel yg menjadi Ca

Lisosom punya enzim yg dapat membunuh bakteri jk ber >> an enzim dapat merusak sel itu sendiri ( PROSES AUTOLISIS )
Anti oksida berfungsi mengkatalisis Oksigen yg berlebihan.

     Badan Golgi 
                     golgi seretori
                     translokasi
                     OCis golgi                 
gambar. Badan Golgi  :
-. ditemukan oleh C golgi
-. berlapis lapis
-. Mentrasfer dari suatu hsl sintesis kesitoplasma / keluar 
   s/d cara keluar  dgn menempel pd membran sel.

Proses Transkripsi

berperan untuk mentranfer hasil sintesis prot ke sitoplasma.

Hasil Sintesis Prot pd proses transkripsi dari ribosom.

RE
vesikel transfer CIS golgi
Translokasi
Golgi seretori
a. nempel pd dinding sel --> keluar
b. peroksidase sisimpan dalam sel.

RE    ada 2 bentuk
1. Rough pd permukaan tdp ribosom
2. Smooth

bentuk lain 
-> Tubuler ( tabung )
-> Cysterna ( tabung yg membengkak )
-> Vesicle ( Kantong-kantong )

bentukan ini tergantuk aktivitas sel.
--> jika sel aktif ( Proliferatif yg berlebihan menghasilkan protein tertentu / antibodi ) hasil sintesis masuk ke RE Jika bentukannya banyak --> berbentuk cysterna.

Mendeteksi Virus : Cairan diambil --> diperiksa dg Mikroskop elektron.

SISTEM  HAEMOPOITIK
(Pembentukan Sela Darah )
By.  Ketut Sudiana

Stem Cell
Pronormoblast     Megakaryoblast      Menoblast    Limfoblast    Mieloblast
Normoblast        Promegakaryosit     Promonosit   Prolimfosit    Promielosit
Eritroblast       Megakaryosit        Monosit       Limfosit    Mieolosit   M        M
Basofil  Neutropil
Reticulosit       Trobosit                      L.T      L.B        __        Neo
Eritrosit


o. Pada fase embrional sel ini dibentuk pd limfe & hati 
   setelah dewasa  pada sumsum tulang.
o. Pada pemeriksaan darah Patologi Klinik --> untuk membedakan
   ( diff ) digunakan ...........
o. Antikoagulan yg sering dipakai adalah EDHA 10 % --> 2 cc darah
   ( Dapat digunakan untuk pemeriksaan DL )
o. Untuk melihat hasil pemeriksaan, hapusan darah dapat diwarnai
   dgn GIEMSA  atau  WRIGHT.
   D L  :  - Hb
           - LED / BBS
           - Leukosit 
           - DIFF       
           - PcV      

Pemeriksaan   Hb dgn cara  :
     1. Metode Sahli
     2. Metode Fotometer --> menggunakan Lart Drab Skin.

LED  : Metode WESTERREEN ( menggunakan pipet Westegreen dgn memp
       skala 0 - 200 )
       ditunggu  pada jam I dan II
 Leukosit --> menggunakan larutan TURK

Kerja larutan TURK :
      Melarutkan semua komponen sel darah,
      kecuali sel darah putih.

Darah  diambil sampai skala 0,5  lalu  di tambah lart TURK sampai skala 11.
.pm1
       gambar

*. Pipet Erytrosit  -> menggunakan Partikel Merah 
   ( Pipet Trombosit ).
   -> Menggunakan lart Hayem, Gaver, Tacu Torson
      ( melarutkan semua  Kec : SDM )


*. Trombosit --> lart REES ESKER
   ( melisiskan semeu, kec trobosit )

*. DIFF
   -. Darah diteteskan  pd obyek glass lalu dibuat hapusan darah
      dikeringkan pd suhu kamar.
   -. Tidak boleh ditiup / dihapus.
   -. Diwarnai dgn Giemsa / wright
      Hapusan difixasi dgn Metanol 1 - 2 menit
      Tujuan Fixasi :
             1. Mempertahankan Morfologi sel spt semula.
             2. Mencegah terjadinya otolisis ( akibat aktivator
                enzim proteolitik ).
       Lalu dicuci dgn air ktan
       larutan Giemsa diencerkan dg lart Buffer phospat ( 1 : 4 )
       Larutan Giemsa  + Lart Buffer Phospat ( pH 7,4 )
             1 cc                 4 cc
       Setelah diencerkan, hapusan direndam.  Sebelumnya disaring
       lebih dahulu. ( Campuran lart tadi ).

WRIGHT --> Hapusan dikeringkan lalu diberi lart WRIGHT ( sudah
           mengandung Metanol ). yg sudah disaring dibaca dibawah
           mikroskop.
           Diberi Oil Emersion untuk pembesaran dituangkan pd 
           sediaan ( membantu Sinar bias )

LIMFOSIT  ( agranulosit )
                 --> inti bulat berwarna Biru
                     sel kecil" halus
                 --> sifat Basa.

   gambar.
 MONOSIT ( AGRONULOSIT )
                 --> Sel Besar
                 --> Inti melekuk spt Ginjal / kacang
                 --> Inti berwarna Biru ( karena menggunakan
                     Ethylen Biru ).
   gambar.       --> Sitoplasma Merah.

GRANULOSIT   --> 1. Neotrofil
             --> 2. Eosinofil
             --> 3. Basofil  

1. Neotrofil        
                 o. Sitoplasma mengandung granul" berwarna merah,
                    halus-halus dan merata.
                 o. Bersifat asam
                 o. Inti ada yg bulat / segmen berfg sbg amoeboit


2. Eosinofil
                 o. Inti bercabang / segmen ( bermacam" )
                 o. Pd sitoplasma ; Granule besar" kasar berwarna
                    merah, merata, sifat asam.

3. Basofil  
                 o. Granule Besar" kasar.
                 o. Berwarna biru ( inti + Granul )
                 o. Bersifat basa
                 o. Sitoplasma Merah

IMUNOLOGI

Respon Imun :

1. Respon Imun  Alamiah
   Sifat : Non Spesifik --> Fogositosis pd Rx Radang

2. Respon Imun  Adaftif
   Sifat : - Umumnya Spesifik --> dimulai dari pengenalan 
                                  konfigurasi asing (Imunogen).
           - Ada jejas yg merangsang tubuh.

Bila  terjadi rangsangan imunogenik, maka  terjadilah  serentetan 
sel-sel imunokompeten ( limfosit T, B & Makrofaq ).

Respon  Imun  Adaptif
Respon Imun Humonal                    R I  Seluler
- Limfosit B ( sbg Efektor )           - Limfosit T (sbg efektor)
  mis : spesifik -> antibiotika 

ada 2 teori yg mendukung  :
1. Selectif Teori / Intructive Teori
   Timbunya suatu anti biotika karena adanya antigen yg masuk
   kedalam tubuh.

2. Clonal Selection teori.
   Beraneka Antibiotika telah dipersiapkan oleh tubuh meskipun
   tidak ada antigen.


M. H. C. (Mayor Histocompability Complek )

o. Pada Mencit disebut Hz ..... 17 ( pd kromosom 17 )
o. Pada Mans   disebut HLA.....  6 ( pd kromosom  6 )

MHC  --> 3 KELAS  :
1. MHC Kls 1 --> Endogenus  Hg
2. MHC Kls 2 --> Eksogenus  Ag
3. MHC Kls 3 --> Komplemen      

Komplemen :
   Berakaitan erat dgn proses penghancuran sel / bacteri
   disebut C 1  -  9

C 1  terdiri dari Cq, r, s --> merupakan Tk  yg erat.

  Jalur Klasik --> C1 ......> C 9        Jalur Alternatif
                    __
                 Cq,r,s

          C2b             C4a

             C2          C4
               
               C2a     C4b
        
                    C3     -    C5    -  C6 - ..... C9 (Perforin)
 Bila  ada suatu faktor / infeksi yang  menyebabkan pelepasan  ion Ca 2+  --C1 akan aktif, maka akan mengaktifkan C2 & C4.
C2  menjadi C2b & C2a, C4 menjadi C4a & C4b --> setelah C2  &  C4 aktif akan mengaktivasi C3 --> C5 --> C6 ..... 9.

----> Jalur ini disebut  JALUR KLASIK  
C9 :  Suatu faktor yg bersifat PERFORIN ( melubangi Sel ).
JALUR ALTERNATIF
Dimulai langsung dari  C3 -----> 9

Bila  ada  antigen  ( Ag ) msk tubuh,  Makrofag  sebagai  antigen Presenting   Cell (APC ) lalu bacteri dikunyah & dikeluarkan  ke permukaan sel bersama  MHC II dikenal : _Limfosit Th ( T helper )

Sel yg mengeluarkan mediator : Inter Leukin  -- 12 ( IL - 12 )
Sel mengalami difensiasi mjd 2 --> Th 1
                               --> Th 2

APC  mengeluarkan Mediator IL - 1 sehingga merangsang Th 1
Membalas dgn Inter Feron Gamma  ( IFN  )
             Tumor Necrotic Factor  ( TNF  )
Sehingga menghancurkan sel tumor.

Disamping itu Th 1  mengeluarkan IL 2 --> shg Th 2  aktif.
Th-2  mengeluarkan IL - 5 dan IL - 4 --> memicu Limfosit  menjadi 
sel-sel plasma ---> menghasilkan Antibodi. 

Ag ( Antigen )
      O    -->           MHC II --      ->            ->

                                                      Limfosit-B    Sel   AB       

                                              IL-5                  Plasma                      

                APC      IL1           Th1   IL-2
                                    .

                          IFN   IFN
                          TNF
                                               .    NK --> Menghancurkan
                                                           Sel tumor 
                                                           Sel yg terinfeksi
                                                           virus
Th 1 mengaktifkan Sel NK ( Natural Killer ) --> mediator INF 

                 Menghancurkan : Sel Tumor
                                 Sel yg terinfeksi virus.

21 Maret 2001

SIFAT  ANTIGEN ( Ag ) 

o. Keasingannya  --> Shgg mampu memberikan respon imun.
o. Struktur kimin -> Semakin rumit struktur kimianya semakin
                     Imunogenik.
o. Size besar    --> Bila terlalu kecil sukar  __  Sukar menimbul
                     Bila terlalu besar sukar  __  kan respon imun








                          gambar.

Anti body terdiri dari :

1. Rantai Berat  : ( Heavy Chain )
   tdd  : Variabel  N   ( VN )
          Constan   1   ( CH 1 )
          Constan   2   ( CH 2 )
          Constan   3   ( CH 3 )

2. Rantai Ringan : ( Legn Chain )
   tdd :  Variabel L  ( VL )
          Constan Legn ( CL )

Fariabel Chain ---> Ujungnya :
    Bisa ber ikatan pada  service sel seperti mass cell,fagosit.
Service  : permukaan / membran sel.

PENYIMPANGAN PRILAKU SEL

   Penyimpangan pd            Penyimpangan pd     Penyimpangan K/
   pengendalian syst imun     pengendalian syst   Faktor " ttt
            genetik                   
   -. Hipersensitivitas                         -. Peran radikal
   -. Auto Imun               -. Apoptosisgen        ( PB )
   -. Imunodefisit            -. Proto oncogen   -. Oksidan
                              -. Suppresor gen
                              -. NER ( Nukleo Exstion River )._ _
 _Reaksi Hioersensitivitas ( HS )_ 

=.              sda              type I disebut Rx Alergi      
=.              sda              type II disebut Rx Sitotoksik  
=.              sda              typeIII disebut Rx Imun komple 
=.              sda              type IV disebut Rx DTH          

DTH  = Delayed Type Hypersensitivitas.
     = Rx  Hypersensitivitas Type Lamban.

MEKANISME :
ANTI BODY 
Menurut Kelasnya : Ig G, Ig A, Ig M, Ig D & Ig E.
        Typenya  :   , K


REAKSI  HYPERSENSITIVITAS TYPE  I
Yg berpegang peranan Adalah ig E 

        Ag
        o                 Ag o

                 Y Y              -->              degranulasi
     sel plasma       Ig E    Mass
                              sel
                                          Mediator
                       nempel  
                                         Asma .Rhinitis dll

Mass sel dalam darah disebut " BASOFIL ".
Mek  : Antigen masuk sel plasma -> Ab keluar & nempel dipermukaan Mass sel (karena mempunyai FC Receptor thd Ig E ) Jika ada Ag yg masuk dalam tubuh = Ag awal , maka Ag akan nempel pada Ab yg menempel pada Mass sel ------>  menjadi ikatan Ag - Ab ---> Mass sel mengalami aktivasi ( sel mengalami hypermetabolik )  --------> mengalami degranulasi (granulasinya menjadi pecah ) shgg mengeluarkan mediator spt Histamin, bradikinin ---> Alergi spt : Asma, Rhinitis dll.

        HIPER SENSITIVITAS  TYPE II

-. Yang sangat berperan  : Ig G , Ig M
-. Ada 2 jalur :    
    1. Dapat melelui ADCC ( AB Dependent Cell Cytotoxic )
    2. Dapat melalui Aktivitas Komplemen. 
gambar.





Mekanisme :
Suatu  sel  apakah sel tumor / Ca atau sel yg  terinfeksi  karena Virus kepermukaan selnya bisa di eksprimenkan protein asing.
Protein Asing bersifatnon sel ( asing ). Protein bersifat Ag ,bisa dilepas kepembuluh darah dan memicu timbulnya antibiotika ( Ig G, Ig M ).
Sel K mempunyai Fc Reseptor. Fc reseptor ditempeli  Ig bergerak ke sel sasaran --> Sel K mengeluarkan sitogenik efek mengeluarkan sitolisin.

Sitolisin mempunyai 2 bahan  :
   - Perporin
   - Granzym

Begitu membran dibolongi ( Perforasi ) --> disuntikkan gramycyn sehingga menjadi lisis.














                 gambar.


Mekanisme : 
    Sel sasaran ( tumor sel ) memicu anti biotika ----> anti bodi mengikat sel  sasaran terjadi aktivasi komplemen ( 1 - 9 ) yg mengandung perforin sehingga terjadi perforasi --> lisis

REAKSI  HYPERSENSITIVE  III

     = Imun kompleks.
      Rangsangan  I                      Rangsangan II
      O  ---> tubuh --- > YY           O
                                       O   YYYY ----> YY
                                                       Y
                                               Y
                                                     pemb darah
Mekanisme :
-. Pada  Rangsangan I :
   Antigen masuk tubuh --->  antibodi.

-. Pada  Rangsangan II :
   Terjadi ikatan  Ag - Ab --> mengendap pada pembuluh darah --> 
   mengaktivasi complement pada  C1 - C5 disebut C5a 4b yang
   bersifat sebagi Macrofag Kemotactik Faktor.
   Makrofag datang pada ikatan, dengan mengeluarkan enzim yang
   menghancurkan jaringan yang ditempelinya.

REAKSI  HYPERSENSITIVE TYPE IV  ( DTH )

----> Sering pada TBC & Morbus Hansen.

                        dikenal                           mengalami                                    mengeluarkan

      .     -->      .       ---> Proliferasi --> Mediator MAF

                                                                                                    ( Macrofag Activating Factor )

Mekanisme :
Suatu  Sel terinfeksi oleh suatu bacteri, maka sel  ini  akan 
dikenal  oleh limfosit T.  Limfosit T  mengalami  proliferasi 
 (pembelahan)  mengeluarkan suatu mediator yg disebut Makrofag 
Activiting  faktor ( MAF ) --> macrofag menjadi aktif  menda
tangi tempat kejadian yg ada Ag.
Sel dikelilingi ---> timbul suatu granulama, sehingga  pembu
luh darah yang ada dibawahnya di press ( tekan ) --> jaringan 
akan Nekrosis.

 AUTO  IMUN
Adalah  ; reaksi sistem imun dgn Ag jaringan sendiri.

Patogenesa Penyakit  Auto imun  ;

1. Teori Klon Terlarang ( Forbidden Clon Theory )
   A. Apabila ada suatu sel Normal  dia mengalami mutasi (Susunan DNA berubah ) -- menghasilkan protein asing ---> dihancurkan oleh sel teman sendiri ---> rusak.

        gambar.

   B. Dalam tubuh secara Normal sel  satu sama lain saling mengenal, begitu ada infeksi ---> dia akan mengalami mutasi  ---> Ab datang --> sembunyi shg tdk dpt dikenali--->  proliferasi ---> menekan pembuluh darah limfe --->merusak jaringan sekitar.

2. Teori Antigen Terasing ( Squestered Ag Theory )
   Semua jaringan pada masa embrional dipaparkan pada system imun sehingga jaringan tersebut dikenal sebagai dirinya.
   Bila pada masa embrional ada jaringan yg tidak dipaparkan kpd system imun --> dikenal sebagai asing karena dipisah.( sequestered ).
   Mis ;  -. Lensa mata
          -. Testis.
          -. Kelenjar Tiroid.

   Apabila ada suatu sebab yg mengakibatkan jaringan ini ------>memaparkan diri dalam tubuh --> respon imun  ---> Auto imun.


IMUNO  DEFISIENSI

    -. Terjadi karena penurunan  Ig
    -. Mudah terinfeksi.

                                --->  Makrofag ( OM ).
    gangguan ini dapat terjadi  --->  Limfosit B
                                --->  Limfosit T   

Photobucket