Selasa, 03 Januari 2012

Pengangkatan Luka Jahitan

PENGANGKATAN LUKA JAHITAN


A. Pengertian
Pengangkatan jahitan luka adalah mengangkat/membuka jahitan pada luka yang dijahit.

B. Tujuan
1. mencegah terjadinya infeksi dari benang
2. mencegah tertinggalnya benang

C. Kebijakan
1. luka jahit yang sudah waktunya diangkat jahitannya
2. luka jahit yang infeksi

D. Peralatan
1. pinset anatomi : 2 buah, steril
2. pinset sirurgis : 2 buah steril
3. gunting angkat jahit : 1 buah, steril
4. kasa steril
5. mangkuk kecil : 3 buah, steril
6. sarung tangan / gloves
7. gunting verban
8. plestes
9. alkohol 70% dalam tempatnya
10. Iodin povidon sulution 10% atau sejenis
11. Nacl 0,9%
12. bengkok 2 buah, 1 beerisi cairan disinfektan
13. kain pembalut atau veband secukupnya

E. Prosedur Pelaksanaan
Tahap Pra Interaksi
- melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
- mencuci tangan
- menempatkan alat didekat pasien dengan benar
Tahap Orientasi
- memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
- menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien
- menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
Tahap Kerja
- Mengatur posisi klien sehingga luka dapat terlihat jelas
- Membuka peralatan
- Memakai sarung tangan
- Membasahi plester dengan alkohol/wash bensin dan buka dengan menggunakan pinset
- Membuka balutan lapis terluar
- Membersihkan sekitar luka dan bekas plester
- Membuka balutan tipis dalam
- Menekan kedua tepi luka (sepanjang luka)
- Membersihkan luka denganb menggunakan cairan NaCl
- Mendisinfeksi luka dengan Iodine Povidone
- Meletakkan kassa steril didekat luka
- Menarik simpul jahitan sedikit keataas secara hati-hati ddengan memakai pinset sirurgis, sehingga benang yang berada didalam kulit kelihatan
- Menggunting benang dan tarik hati-hati, buang ke kassa
- Membilas dengan menngunakan cairan NaCl
- Melakukan kompres betadine pada luka / memberi obat / menutup dengan kassa steril
- Memasang plester pada seluruh tepi kassa (4 sisi)
Tahap Terminasi
- Melakukan evaluasi tindakan
- Berpamitan dengan klien
- Membereskan alat-alat
- Memcuci tangan
- Memcatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

Photobucket